61 ورقة بحثية
تكشف هذه الدراسة التي أجريت على 52,828 شخصاً يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية عبر 26 منطقة في تنزانيا البرية عن تباين جغرافي كبير في حالات فقدان المتابعة، وتحدد ضعف الالتزام بصرف الأدوية من الصيدلية كأقوى مؤشر مستقل على الانقطاع عن الرعاية، مما يسلط الض
في دراسة كينية استمرت لمدة عامين على الأشخاص الذين يحقنون المخدرات وهم يتلقون علاجاً مضاداً للفيروسات يعتمد على الدولوتيغرافير، عانى ما يقرب من ثلثهم من عدم كبت الفيروس، حيث تم تحديد العيش في المآوي العشوائية كعامل خطر مهم، بينما ظلت طفرات مقاومة الدولوتيغرافير نادرة رغم تكرار مقاومة مثبطات النسخ العكسي غير البروتينية.
وجدت هذه الدراسة الاستعادية للأتراب في مستشفى ليرا الإقليمي المرجعي أنه بينما كان معدل الإقبال على التشخيص المبكر للرضع بين الرضع المعرضين لفيروس نقص المناعة البشرية دون المستوى الأمثل مقارنة بالأهداف الوطنية، فإن الإعطاء في الوقت المناسب لمركب كوتريموكسازول كان مرتبطاً بشكل كبير بإتمام عملية التشخيص في الوقت المناسب.
تكشف هذه الدراسة الاستعادية للأتراب التي شملت 37,642 مريضاً في نجومبي بتنزانيا، أن 35.6% فُقدوا من المتابعة بين عامي 2017 و2021، مع وجود مؤشرات تنبؤية هامة تشمل ضعف الالتزام بصرف الأدوية، وكون المريض أعزباً أو مطلقاً، والإقامة في منطقة وانجينجومبي، بينما أظهرت مجموعة عام 2021 تحسناً في الاستمرارية.
تُظهر هذه المراجعة المنهجية العالمية والتحليل التلوي لـ 91 دراسة شملت ما يقرب من 180,000 من العاملات في مجال الجنس عبر 37 دولة أن التعرض للعنف يرتبط بشكل كبير بارتفاع احتمالات الإصابة المنتشرة بفيروس نقص المناعة البشرية وانخفاض احتمالات استخدام العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية وكبح الفيروس، مما يسلط الض الضوء على العنف كعامل بنيوي حاسم يجب معالجته في تدخلات فيروس نقص المناعة البشرية.
تُظهر هذه الدراسة الاستعادية الأترابية في منطقة مانيارا بتنزانيا أن الالتزام بصرف الأدوية من الصيدلية يعد مؤشراً قوياً على فقدان المتابعة بين الأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية، مما يكشف عن تفاوتات جغرافية كبيرة مرتبطة بأنماط الحياة البدوية ويسلط الضل على الحاجة الماسة لمعرفات فريدة للمرضى واستراتيجيات استبقاء تراعي التنقل لتحسين استمرارية الرعاية.
تُنمذج هذه الدراسة تأثير التخفيضات المفاجئة في تمويل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في كوازولو ناتال بجنوب أفريقيا، كاشفةً أن هذا التوقف من شأنه أن يزيد بشكل كبير من معدلات الإصابة بالوفيات والوفيات الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية بحلول عام 2030، بينما إن استعادة الأموال في غضون 12 شهراً وإعادة تخصيصها للوقاية قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية طويلة المفعول يمكن أن يمنع الإصابات الجديدة بشكل كبير ويساعد في إعادة مواءمة المقاطعة مع أهداف السيطرة على الوباء.
تكشف هذه الدراسة المستعرضة التي أُجريت في كامبالا بأوغندا أن ما يقرب من 3.2% من المرضى الذين يتلقون العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية مع أحمال فيروسية غير قابلة للكشف يعطون نتائج سلبية كاذبة في اختبارات تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية السريعة، وهي ظاهرة ترتبط ارتباطاً وثيقاً بارتفاع تعداد خلايا CD4 وطول مدة العلاج، مما يشير إلى أن الاختبار السريع المتسلسل وحده قد يكون غير كافٍ لهذه الفئة من المرضى.
تُظهر هذه الدراسة ذات المنهج المختلط في الهند أنه بينما يعمل تدخل الجري بقيادة الأقران على تحسين الصحة النفسية للمراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المكتسب في الفترة المحيطة بالولادة، فإن فعاليته تتعرقل بشكل كبير بالنسبة للفتيات بسبب الحواجز الاجتماعية القائمة على النوع الاجتماعي، مما يسلط الضل على الحاجة الملحة لتصميمات برامج تحويلية من حيث النوع الاجتماعي لضمان تحقيق نتائج عادلة.
تُظهر دراسة محاكاة التجارب المستهدفة هذه، والتي استخدمت بيانات روتينية من برنامج فيروس نقص المناعة البشرية في ملاوي، أن صرف العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية لمدة ستة أشهر (6MMD) يرتبط بمعدلات استبقاء أعلى قليلاً ولكنها ذات دلالة إحصائية عند مرور 12 و24 شهراً مقارنة بفترات الصرف الأقصر.